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부작용

임산부 영양보충, 어떻게 해야할까? (1부 : 철분) 임신을 하면 일상보다 훨씬 증가된 대사들이 체내에서 일어나기에, 추가적으로 보충해야 할 것들이 많아집니다. 임신 소식을 전한 이후 좋다는 영양제 선물들이 들어오곤 하지요. 먹어야 한다는 것도 참 많습니다. 그 중 가장 중요하다고 생각하고 흔히 상식으로 되어 있는 것이 철분과 엽산 보충입니다.(엽산에 대해서는 '2부 : 엽산' 편에서 따로 안내하도록 하겠습니다) 임신시 꼭 보충하여 먹어야 한다는 철분. 하지만 이것이 꾸준히 먹기가 만만치 않습니다. 변비나 설사, 메스꺼움, 구토까지.. 내 몸을 이렇게 힘들게 하는데, 과연 아이에게 도움이 될까 싶은 걱정도 되고 말입니다. 국가에서 무료지원사업을 할 정도로 중요해 보이는 임신기 철분제 복용. 먹었을 때 어떤 이득이 있기에 그리 권장하는 것일까요?또는 이렇게 .. 더보기
소아 해열제 사용 가이드 (Q&A 포함) 아이를 키우는 집에 있는 필수 상비약, 해열제. 진료를 보다 보면, '아이 상태가 이런데 해열제를 먹여야 할까요?' 혹은 '열이 오르는 것 같아서 해열제를 먹이고 왔어요' 하는 얘기를 자주 듣게 됩니다. 비교적 안전한 약으로, 일부는 편의점에서도 판매되고 있는 해열제. 아무래도 아이에게 먹이는 것이다 보니 조금 더 신경쓰이는 건 사실인데요. 언제 어떻게 사용해야 하는지, '해열제를 잘 사용하는 방법'과 진료실에서 자주 듣게 되는 '해열제 사용에 대한 질문'을 정리해보겠습니다. 1. 언제 사용해야 할까 ? 아마 가장 궁금한 부분이, 지금 아이의 상태가 해열제를 써야 하는 상태인지 아닌지, 써야 하는 상태라면 언제 먹여야 하는건지에 대한 기준일 것입니다. 의학 교과서에는 다음과 같이 안내되고 있습니다. 많은.. 더보기
대상포진 예방접종, 효과 있을까요? 대상포진, 일반인들에게도 꽤나 익숙한 질환명입니다. 노인 뿐만 아니라, 요즘은 이삼십대 젊은 사람들도 대상포진 걸려봤단 얘길 심심찮게 들을 수 있는데요. 쉼없이 공부하고 일해야하는 대한민국 젊은이들의 상황을 대변하는 것도 같네요. 대상포진은 몸 안에 잠복해있는 수두바이러스(varicella zoster)가 체력과 면역력이 떨어진 인체 내에서 재활성화되어, 통증과 피부 가려움, 수포 증상이 생기는 질환입니다. 이번 포스팅에선 대상포진의 증상과 치료에 관한 내용보다, 시중에서 시행되고 있는 '대상포진 접종'이 정말 효과적인지에 대한 과학적 근거를 함께 살펴보겠습니다. 단, 젊은 사람을 대상으로 한 연구는 아니고, 60세 이상의 노인을 대상으로 한 연구를 종합한 결과입니다. 함께 살펴보시죠. - 효과 지금까지.. 더보기
"만 2세 이전 항생제 복용, 소아 비만 증가시켜" http://c4228740.r40.cf2.rackcdn.com/small-child-taking-spoonful-of-medicine-re.jpg 우리 아이들, 감기다 중이염이다 축농증이다 해서 항생제를 종종 먹게 되지요? 안좋다 얘기는 많이 들었지만, 소아과에서 처방을 받으면 또 안먹이기도 어려운 현실입니다. 최근 미국 콜로라도대학과 펜실베니아대학 연구팀이, 만 2세 이전에 항생제를 복용한 아이들은 만 4세 시점에 비만일 확률이 높아진다는 연구결과를 발표했습니다. 'We performed a retrospective cohort study of 21,714 children in The Health Improvement Network —a population-representative dataset o.. 더보기
타이레놀, 무릎관절통 고관절관절통에 효과없어 (란셋지) 진통제 해열제의 대명사, 타이레놀. 의학용어로는 아세트아미노펜(acetaminophen) 혹은 파라세타몰(paracetamol)이라고도 부르는데요. 편의점에서도 구입 가능한 일반의약품이기에 통증이 있거나 열이 날 때 흔히 복용하는 약이지만, 관절통에는 효과가 없다는 연구 결과가 란셋지에 실렸습니다. 'We identified 8973 manuscripts from our search, of which 74 randomised trials with a total of 58 556 patients were included in this analysis.' 74개의 임상실험, 총 58,556명의 환자를 대상으로 한 연구조사에서, 'On the basis of the available data, we see n.. 더보기
로타바이러스 장염 예방접종 (로타릭스, 로타텍), 실제 효과는 어느정도일까? 로타바이러스 장염은 아이들 장염, 설사에 가장 중요한 질환입니다. 입원한 소아 설사 환아의 반 정도는 로타바이러스가 원인이고 유행기에는 80%라고 하니, 아이들 설사 장염의 주범이라고 볼 수 있을 것 같습니다. 겨울철, 봄철에 유행하며, 발열과 구토를 동반하며 물설사를 여러차례 하는 것이 특징이며, 특히 두 돌 이전의 소아에게 심한 증상을 나타냅니다. 로타바이러스 장염 증상 : 발열, 구토, 여러번의 물설사. (구토와 열은 이틀째부터 서서히 좋아지며, 설사는 약 일주일 지속됨) 또한 의학 교과서에서는 다음과 같이 안내되어 있습니다. 좋은 위생이 바이러스 장염의 전파를 줄일 수 있으나, 아무리 위생 상태가 좋더라도 결국 모든 소아는 장염 바이러스에 감염되게 된다. 1세부터 5세까지는 매년 로타바이러스 장염.. 더보기
폐구균 예방접종(폐렴구균 접종), 정말 필요할까요? 이름만 들어도 뭔가 무시무시한 폐구균은 폐렴구균, 폐렴사슬알균 이라고도 부릅니다. 이 세균은 정상인의 상기도에 정상균총으로 흔히 발견되는데요, 면역이 되는 어른에게는 괜찮지만, 2세 미만의 아이들에겐 자칫 감염을 일으켜 심한 증상을 일으키는 녀석입니다. 폐구균은 소아에서 균혈증(패혈증이라고도 하지요), 세균성 뇌수막염, 세균성 폐렴, 중이염, 독감 후 2차 세균감염 등의 주요 원인균입니다. 특히 균혈증과 같은 '침습성 폐구균 질환(invasive pneunococcal disease)' 은 아이의 생명을 위협할 수도 있기에 위험하지요. 아이들 세균성 감염의 주범이다 보니, 그동안 폐구균은 많은 항생제 처치를 경험해 왔습니다. 그 결과, 많은 나라들에서 '폐구균의 항생제 내성'이 큰 문제로 대두되었고, 특.. 더보기
ADHD약, 과연 안전하고 효과적일까요? ADHD약으로 가장 널리 사용되는 메틸페니데이트(methylphenidate) 제제의 효과와 부작용에 대한 코크란 리뷰의 전문을 정리해보았습니다. 이는 지난 50년 이상의 해당 주제 관련 모든 연구를 종합하여, 총 12,000여명의 아동 청소년을 대상으로 한 리뷰 내용입니다. 관련 문장들을 구성 편집하고, 의미를 알기 편하게 적절히 의역하였습니다. 정확한 텍스트를 보고 싶으시다면 각주의 영어 원문을 참고하시기 바랍니다. ADHD 아동 청소년에 대한 메틸페니데이트 치료에 관한 리뷰는 이미 15번 수행되었지만, 리뷰분석이 수행되기 전에 작성된 프로토콜로 동료 평가(peer-review)를 받은 리뷰는 하나도 없었다. 이전 리뷰의 대부분은 메틸페니데이트의 ADHD 증상에 대한 효과만을 연구했고, 동시에 발생하.. 더보기
ADHD란 무엇인가요? (DSM-5 진단기준) ADHD 질환 자체에 대한 의혹론은 차치하고, ADHD에 대해서 현대의학에서 내리고 있는 정의와 진단, 치료에 대해 간략히 알아보도록 하겠습니다. 주의력결핍 과잉행동장애로 명칭되는 ADHD(attention-dificit/hyperactivity disorder)는, 이름에서도 알 수 있듯이 주의산만함, 과잉행동, 충동적 행동이란 세 가지 주된 행동 특성을 갖는 질환입니다. '아이가 좀 산만할수도 있지' 라고 할 수 있지만, 실제 ADHD가 의심되는 아이들이 병원에 방문하게 되는 이유는 학교 선생님의 권유 때문인 경우가 많습니다. '아이가 너무 산만하여 학급에 방해가 된다'는 얘길 듣게 되지요. ADHD의 정확한 원인은 아직 명확하게 밝혀져 있지 않고, 진단과정에 있어서도 '면담'이 가장 중요할 정도로 .. 더보기
일회용 인공눈물, 어떤 제품을 선택해야 할까? 인공눈물, 많이 사용하시지요? 저도 요즘은 안경을 주로 착용해서 쓸 일이 줄었지만, 한창 렌즈를 착용할 때엔 일회용 인공누액은 없어선 안될 필수품이었지요. http://www.eyecs.com/wp-content/uploads/2013/08/EYE-CS-Dry-Eye1.jpg 약국에서 구매하여 사용하면서도, 눈에 괜찮은걸까? 계속 사용해도 안전할까? 생각이 들 때가 종종 있었는데요. 안구건조에 인공 눈물 사용의 효과 및 부작용에 대한 코크란 리뷰가 소개되어 내용을 함께 살펴볼까 합니다. 이 연구는 OTC(over-the-counter) 인공눈물, 즉 의사의 처방 없이 약국에서 구입 가능한 인공눈물을 대상으로 한 연구결과입니다. 안구건조증에 인공눈물 사용에 대한 현재의 과학적 근거는 다음과 같습니다. 43.. 더보기