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부작용

중이염에 항히스타민제가 효과가 있을까요? 콧물약으로 사용하는 항히스타민제와 코막힘이 있을때 사용하는 비충혈완화제 사용이 우리 아이 중이염이 빨리 낫게 해 줄 수 있을까요? 이에 대한 과학적 근거(코크란리뷰)를 함께 살펴보겠습니다. 16개의 연구를 종합해본 결과, 항히스타민제와 비충혈완화제는 각각 따로 혹은 같이 사용했을 때도 아무런 이득이 없었다(no benefit). 해당 약 복용은 귓 속 물 빠지는 시간, 청력 문제, 전문의 추가 진찰의 필요 등의 어느 하나에도 어떠한 이득도 없었다. 해당 약 복용은 오히려 부작용만 11% 증가시켰다.(위장장애, 보챔, 졸림, 어지러움 등) 그러므로 (삼출성)중이염에 항히스타민제나 비충혈완화제는 사용하지 않을 것을 권고한다. '중이염'이라고 하면 덜컥 겁부터 나서, 양약을 안 먹이던 엄마도 항생제를 포함하여.. 더보기
항히스타민제(콧물약), 과연 감기에 효과가 있을까요? 우리나라 소아과 이비인후과 내과에서 '감기약'을 처방할 때 거의 빼놓지 않고 들어가는 약인 항히스타민제. 약국에서 사먹는 감기약에도 항히스타민제는 거의 필수로 들어 있는데요. 항히스타민제가 감기 증상 개선에 실제로 얼마나 효과가 있을까요? 1948년 부터의 자료들을 종합하여 분석한 결과(코크란 리뷰)를 함께 살펴보겠습니다. 이 리뷰는 알레르기가 없는 환자에 대한 항히스타민제 단독 사용에 대한 연구만을 포함하여 이루어졌습니다(18개의 RCT). 즉, '감기에 항히스타민제가 과연 효과가 있는가'에 대한 해답을 찾아 본 것인데요. http://www.healcure.org/wp-content/uploads/2015/02/Baby-Running-Nose-with-Sneezing-Cough-Teething-Med.. 더보기
독감접종, 정말 안전하고 효과적일까요? (3부-소아편) 아이들 독감접종, 잘 맞추고 계신가요? 세계 여러 기관에서도, 6개월 이상의 소아 및 어린이들은 해마다 독감접종을 맞도록 권장하고 있는데요. 맞으라니까 맞는데, 실제 독감이 예방이 되긴 하는건지, 아이에게 주사액을 주입하는건데 안전하긴 한건지 등 엄마 입장에선 여러 생각이 들 수도 있을 것 같습니다. 그래서, 지난 60여년 간의 독감접종에 관한 모든 연구를 조사하여 정리한 코크란 리뷰를 함께 살펴보는 시간을 가져볼까 합니다. (http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD004879.pub4/abstract) 그간의 모든 과학적 근거들을 종합하여, 독갑 접종의 실제 독감 예방률과 효과, 안전성, 부작용 등에 대해 상세히 알아보도록 하겠습니다. http:.. 더보기
독감접종, 노인에게 꼭 필요한 것일까? (2부 - 노인편) 65세 이상 노인에 대한 독감 접종은 현재 전세계적으로 권장되고 있습니다. 우리나라의 경우도 노인은 보건소에서 무료 독감접종을 맞을 수 있지요. 2015년 10월부터는 보건소뿐만 아니라 지정 병원에서도 무료로 독감접종을 맞을 수 있도록 하는 등 노인 독감 접종에 관한 국가사업은 확장되고 있습니다. 그 결과 2015년 10월 31일, 질병관리본부의 발표에 따르면 당시 우리 나라 노인 인구 중 77%(약 520만명)가 넘는 어르신들이 독감 접종을 완료했다고 하니, 실로 막대한 금액이 들어가는 사업이라고 할 수 있습니다. http://www.cidrap.umn.edu/sites/default/files/public/styles/ss_media_popup/public/media/article/elderly_fl.. 더보기
독감접종, 실제 독감이 예방될 확률은 ? (1부-성인편) 독감 예방 접종은 현재 세계 여러 기관에서 소아와 성인, 노인 등 모든 사람에게 맞도록 권장되고 있습니다. 한편으론 독감주사가 부작용이 있으면서 제약회사의 돈벌이 수단이라는 '의혹론'도 종종 들리곤 하는데요. 과연 독감 접종이 실제 효과가 있을까요? 내가 독감주사를 맞았을 때 독감이 예방될 확률은 몇% 일까요? 이에 관한 연구논문을 함께 살펴볼까 합니다. http://img.medscape.com/thumbnail_library/dt_150904_influenza_vaccine_800x600.jpg 오늘 함께 살펴볼 내용은, 1. 독감 백신이 독감을 예방할 수 있는 효능 2. 독감 백신이 독감 증상을 예방하는 효과 3. 독감 백신에 나타낼 수 있는 부작용 이 세 가지 물음에 대한 최신 코크란 리뷰 내용입.. 더보기
미국 최고 등급의 뉴욕 암센터에서도 침치료를 시행하고 있습니다. 2014년 미국 암센터 중 1위에 선정된 뉴욕 메모리얼 슬론 캐터링 암센터에서 제작한 '침치료 홍보' 영상입니다. 항암치료를 받고 난 후 생기는 여러 가지 부작용들을, 또 다른 약이 아닌 '침'을 이용 해소해주고 있다고 합니다. 우리나라 국민들에겐 많이 익숙하고 혹자는 하찮게 여기기도 하는 '침치료'가 현재 미국과 유럽 등 의료선진국들에서는 현대의학이 미치지 못하는 부분을 보완해주는 '신의료기술'로 각광받고 있습니다. '침치료는 비과학적이지 않냐' 고 하며 한의원에 가기를 꺼려하는 분들을 종종 보게 되는데요. 침치료가 과학이냐 아니냐를 떠나서, 침치료가 과학적으로 효과가 있느냐 없느냐 하는 부분은 이미 많은 논문들에서 그 안전성과 효과가 확인되고 있습니다. 그러한 근거들에 따라 미국의 암센터에서도 침치료.. 더보기
항생제 복용 후 장건강이 회복되는데 얼마나 걸릴까? (http://babygooroo.com/wp-content/uploads/2014/09/iStock_000001114088Medium-450x250.jpg) 아이들이 자주 먹게 되는 항생제, 우리나라는 여타 선진국에 비해 항생제 처방률이 높은 국가 중에 하나인데요. 항생제를 먹으면 장내 유익한 세균까지 사멸되어 장건강이 안 좋아진다는 얘기, 한번쯤은 들어보셨을 겁니다. 그래서 요즘은 유산균(프로바이오틱스, probiotics) 제품들도 많이 먹이실텐데요. 항생제를 복용했을 시, 장내 세균총 환경 변화가 어느 정도까지 지속되는지에 대해 최근 스웨덴, 네덜란드, 영국 합동 연구진이 연구한 결과가 발표되었습니다. (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4659469/.. 더보기
감기약, 함부로 먹이지 마세요 ! http://tvpot.daum.net/v/vd61c2JQBGbAHubG2AJBWJG 2015년 9월 MBC에서 방송된 내용입니다. 놀러 갔는데 아이가 열이 나고 콧물 기침이 있다..하면 편의점이나 약국에서 '감기약'을 사서 먹이신 경우, 있으실 것입니다. 하지만 이것은 사실, '아주 위험한' 행위입니다. 약국 등에서 의사의 처방전 없이 구매 가능한 약을 OTC(over the counter)약이라고 하는데요, 실제로 미국 FDA에서는, 2세 이하 영유아에게 OTC 감기약의 사용을 제한하고 있습니다. 실제 소아과 교과서에 어떻게 나와있는지 살펴봅시다. 의사의 처방 없이 판매되는 약품(over-the-counter; OTC)에는 항히스타민제, 진해제, 점막 충혈 억제제 등이 포함되어 있는데, 이러한 증상 .. 더보기
중이염이 있으면 한의원으로 가세요 이것은 한의원 홍보가 아니라, 아이의 건강을 위한 최선의 치료 제안입니다. 실제로 일본에서는 소아 급성 중이염 진료지침을 통해 아이들 중이염에 한약 사용을 권고하고 있습니다(권고등급 B). 아이들이 흔히 겪는 중이염, 의사 선생님이 '중이염이 있네요'하면 마음이 벌써 덜컥 하시지요? 저에게 진료를 보는 아이 엄마들도 중이염 진단을 받으면 벌써 표정이 심각해지십니다. 아이들은 해부학적 구조 상 어른들보다 중이염이 잘 생길 수 있는데요. '중이염'이라 하면 이름이 무섭지만 그냥 귀에 물이 찬 상태인 중이염이 대부분이예요(이를 삼출성 중이염이라 합니다). 귀에 물이 차 있는 상태에서 아이가 느끼는 증상은 거의 없답니다. 소리도 잘 듣고요. 귀가 아프지도 않아요. 청력에 문제가 생기지 않을까 걱정하시기도 하는데.. 더보기
타미플루, 과연 안전하고 효과적일까요? 신종플루 유행으로 전세계가 긴장했던 2009년. 그리고 당시에 많이 사용되어 지금은 독감에 거의 기본치료약으로 처방되고 있는 '타미플루'. 여타의 감기약과는 다르게, '항바이러스제'인 타미플루는 체내 바이러스의 복제 및 파급을 억제하도록 기능한다고 알려져 있어, 독감의 증상 개선과 합병증 예방 그리고 독감 전파 예방에 도움이 된다고 하죠. 저도 그렇게 알고 있었는데요. 2014년 4월, 코크란연합(비영리과학자단체)에서 내놓은 타미플루에 대한 systematic review의 full-text를 읽고 나서 많은 충격을 받았습니다. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD008965.pub4/full (링크를 타고 들어가시면 full-text를 보실 .. 더보기