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소아과 Q&A

미국소아과학회에서 권장하는 우리 아이 충치 예방법 미국질병관리본부의 발표에 따르면 유치원 입학 시기의 40% 아이들이 충치를 경험하며 아기 치아(유치)의 충치 경험은 어른 치아(영구치)의 충치 발생 위험을 매우 증가시킨다고 합니다. http://smilepoint.com.sg/cms/wp-content/uploads/2014/01/Baby-Crying.jpg 충치가 생겨 내 아이가 치과에서 우는 모습, 엄마 입장에서 안쓰런 마음이 클 것 같은데요. 아이가 충치가 생기는 원인은 산-생산 박테리아(acid-producing bacteria)가 아이 입에 감염되는 것인데요. 이 박테리아들은 부모님의 침을 통해 아이에게 전달되기도 합니다. - 아이 젖병 꼭지를 닦아낼 때 혀나 입을 사용할 때 - 아이에게.. 더보기
설연휴 노로바이러스 장염, 증상 치료법 및 주의할 점은? 질병관리본부는 오늘(2월 4일), 설 연휴기간을 앞두고 감염병 발생을 주의하라는 내용을 발표하였습니다. (관련링크클릭) 특히 명절기간 노로바이러스 감염이 우려됨에 따라, 올바른 손씻기 등 개인위생 준수를 강조하였는데요. 아무래도 많은 음식을 하고 같이 나눠 먹는 우리나라의 문화 특성 상 노로바이러스가 유행할 가능성이 있다고 판단한 것 같습니다. (http://www.medicalnewstoday.com/content/images/articles/179/179107/norovirus-written-in-book-alongside-pills-and-stethoscope.jpg) 칼리시 바이러스의 일종인 노로 바이러스는 연장 소아(2세~7세)와 성인 장염의 가장 흔한 원인입니다. 노로바이러스 장염은 몇 가지 .. 더보기
우리나라 소아과 감기약 처방전을 본 외국 의사들의 반응 '여기 있는 어떤 약도 제 딸에게 먹이지 않겠습니다' 2008년 6월 23일 방송된 EBS 다큐프라임 '감기' 중 나오는 내용입니다. 개인적으로 아이가 있다면 꼭 한번 시청해보길 권장하는 다큐멘터리입니다. (http://www.ebs.co.kr/tv/show?prodId=348&lectId=3000169) 2008년 3월 7일 서울 소재 ○○소아과에서 발행한 감기약 처방전을 본 외국 의사 및 의료 관계자들의 반응입니다. (로널드 에클스, 영국 카디프 감기연구소 소장) (알렉산드라 리치몬드, 민텔 건강 분야 분석가) (자넷 서윈트, 존스홉킨스병원 아동센터) (이안 M. 폴, 펜실베니아 주립대학교 의과대학) 저의 진료 현장에서도 어머니들이 소아과에서 받아온 처방전들을 건네받아 보면, 항생제, 소염진통제(해열.. 더보기
항생제 복용 후 장건강이 회복되는데 얼마나 걸릴까? (http://babygooroo.com/wp-content/uploads/2014/09/iStock_000001114088Medium-450x250.jpg) 아이들이 자주 먹게 되는 항생제, 우리나라는 여타 선진국에 비해 항생제 처방률이 높은 국가 중에 하나인데요. 항생제를 먹으면 장내 유익한 세균까지 사멸되어 장건강이 안 좋아진다는 얘기, 한번쯤은 들어보셨을 겁니다. 그래서 요즘은 유산균(프로바이오틱스, probiotics) 제품들도 많이 먹이실텐데요. 항생제를 복용했을 시, 장내 세균총 환경 변화가 어느 정도까지 지속되는지에 대해 최근 스웨덴, 네덜란드, 영국 합동 연구진이 연구한 결과가 발표되었습니다. (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4659469/.. 더보기
감기약, 함부로 먹이지 마세요 ! http://tvpot.daum.net/v/vd61c2JQBGbAHubG2AJBWJG 2015년 9월 MBC에서 방송된 내용입니다. 놀러 갔는데 아이가 열이 나고 콧물 기침이 있다..하면 편의점이나 약국에서 '감기약'을 사서 먹이신 경우, 있으실 것입니다. 하지만 이것은 사실, '아주 위험한' 행위입니다. 약국 등에서 의사의 처방전 없이 구매 가능한 약을 OTC(over the counter)약이라고 하는데요, 실제로 미국 FDA에서는, 2세 이하 영유아에게 OTC 감기약의 사용을 제한하고 있습니다. 실제 소아과 교과서에 어떻게 나와있는지 살펴봅시다. 의사의 처방 없이 판매되는 약품(over-the-counter; OTC)에는 항히스타민제, 진해제, 점막 충혈 억제제 등이 포함되어 있는데, 이러한 증상 .. 더보기
미국 소아과학회 소아 중이염 치료지침 (2013년) 그간의 연구결과를 바탕으로, 2013년 미국 소아과학회에서 개정한 소아 중이염 진료지침 내용입니다.(개정 전은 2004년 치료지침) 개정된 내용이 실제 병원 진료 현장에서 지켜지면 좋으나, 항생제를 먹지 말아야 할 중이염임에도 항생제를 처방받아 먹고 있는 아이들을 임상 현장에서 너무 자주 보게 됩니다. 엄마들을 위해 관련 내용을 공유합니다. 언제 항생제를 쓰라고 되어 있는지 직접 봐보세요. 중요한 것은 AOM(급성중이염, Acute Otitis Media)의 유무입니다. 이것은 집에서 확인해볼 순 없고, 근처 (소아전문)한의원에서 진찰받으시면 됩니다. 내용 근거등급 권고강도 1A 고막에 중증도~심한 팽륜이 있거나, 급성 외이도염에서 기인하지 않은 이루가 있다면 AOM으로 진단한다. B 권고 1B 고막에 .. 더보기
중이염이 있으면 한의원으로 가세요 이것은 한의원 홍보가 아니라, 아이의 건강을 위한 최선의 치료 제안입니다. 실제로 일본에서는 소아 급성 중이염 진료지침을 통해 아이들 중이염에 한약 사용을 권고하고 있습니다(권고등급 B). 아이들이 흔히 겪는 중이염, 의사 선생님이 '중이염이 있네요'하면 마음이 벌써 덜컥 하시지요? 저에게 진료를 보는 아이 엄마들도 중이염 진단을 받으면 벌써 표정이 심각해지십니다. 아이들은 해부학적 구조 상 어른들보다 중이염이 잘 생길 수 있는데요. '중이염'이라 하면 이름이 무섭지만 그냥 귀에 물이 찬 상태인 중이염이 대부분이예요(이를 삼출성 중이염이라 합니다). 귀에 물이 차 있는 상태에서 아이가 느끼는 증상은 거의 없답니다. 소리도 잘 듣고요. 귀가 아프지도 않아요. 청력에 문제가 생기지 않을까 걱정하시기도 하는데.. 더보기
타미플루, 과연 안전하고 효과적일까요? 신종플루 유행으로 전세계가 긴장했던 2009년. 그리고 당시에 많이 사용되어 지금은 독감에 거의 기본치료약으로 처방되고 있는 '타미플루'. 여타의 감기약과는 다르게, '항바이러스제'인 타미플루는 체내 바이러스의 복제 및 파급을 억제하도록 기능한다고 알려져 있어, 독감의 증상 개선과 합병증 예방 그리고 독감 전파 예방에 도움이 된다고 하죠. 저도 그렇게 알고 있었는데요. 2014년 4월, 코크란연합(비영리과학자단체)에서 내놓은 타미플루에 대한 systematic review의 full-text를 읽고 나서 많은 충격을 받았습니다. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD008965.pub4/full (링크를 타고 들어가시면 full-text를 보실 .. 더보기