영화 백스드(VAXXED)
2016년, 미국에서 백스드(VAXXED)라는 영화가 발표되었습니다.
MMR백신과 자폐증과의 연관성을 다룬 내용으로, 자폐증 아이를 두고 있는 배우 로버트 드니로가 영화제 상영을 검토하는 등으로 화제가 되었었는데요.
MMR접종으로 자폐증이 유발된다는 얘기, 혹시 들어보셨나요?
현재 MMR접종은 우리나라 포함 많은 나라에서 필수접종으로 시행되고 있는데요.
사실이라면 정말 큰 문제입니다.
FACT일까 음모론일까
MMR접종과 자폐증과의 연관성은, 1998년 란셋지에 한 의사가 논문을 게재하면서 언급되기 시작합니다.
정상 발달을 하던 12명의 아이들 중 9명이 MMR접종 이후에 자폐증 증상을 보였다는 논문으로, 발표 이후 MMR 접종에 대한 불안감과 공포감이 확산되어 접종률이 떨어지는 등의 사회영향을 미쳤는데요.
훗날 논문에 사용된 환자 정보와 데이터를 조작했다는 사실이 밝혀지며, 논문은 철회되고 의사면허가 박탈된 바 있습니다.
(참고로 영화 벡스드(VAXXED)의 감독은, 해당 논문의 저자 Wakefield입니다)
(철회된 Wakefield의 란셋지 논문)
MMR백신의 효과와 안전성
조작된 논문 발표 이후 거의 20년이 지나가고 있는데, 아직까지 MMR접종과 자폐증과의 연관성을 주장하고 있는 Wakefield.
그의 주장처럼 정말 MMR백신이 자폐증을 유발할까요?
MMR백신의 효과와 안전성에 대한 의학리뷰1를 함께 살펴보겠습니다.
MMR백신은 Measles(홍역), Mumps(볼거리), Rubella(풍진) 세 가지를 예방해주는 백신인데요.
총 14,700,000명의 아이들 데이터를 분석한 이 리뷰의 결론은 다음과 같습니다.
- 홍역 예방 최소 95% 유효2
- 볼거리 예방 약 70~75% 유효3
- 풍진 예방에 대한 데이터 없음.
- MMR백신과 이하는 관련이 없어보임 : 자폐, 천식, 백혈병, 고초열, 1형당뇨, 보행장애, 크론병, 탈수초성질환, 세균바이러스감염, 열성경련4
자폐와 MMR백신 연구들
1. Madsen 2002
- 1991~1998년생 모든 덴마크 아이들 대상 연구 (약 53만명)
: 자폐 발현과 접종 연령, 접종 시기 사이의 관련성 발견된 바 없음.
2. Fombonne 2001
- 접종받은 96명의 전반적발달장애 아동과 접종사업 이전에 출생한 99명의 자폐 청소년들 비교 연구
: 두 집단간 통계적 유의한 차이 없음.
3. Uchiyama 2007
- 1976~1999년생 요코하마시의 접종사업시작 전, 사업 중, 접종사업종료 후 태어난 아이들 비교 (904명)
: 접종받은 집단의 자폐스펙트럼장애 유병률 유의성 없음.
4. Smeeth 2004
- 영국일차진료연구데이터베이스를 이용한 1294명의 전반적발달장애 아동 대상 연구
: MMR접종은 전반적발달장애와 자폐와 연관이 없음.
5. DeStefano 2004
- 3~10세 자폐 아동 624명을 대상으로 MMR접종 시기와 자폐 연관성을 확인한 연구
: MMR접종시기에 따른 유의한 차이점 없음.
6. Mrozek-Budzyn 2010
- 96명의 비전형자폐증 대상 연구
: 접종 받은 아이들이 오히려 자폐가 적었음.
7. Fombonne 2006
- 1987~1998년 몬트리올 출생 2만7천여명 중 180명의 전반적발달장애 아동 대상 연구
: MMR접종율 감소기에 태어난 아이들의 전반적발달쟁애 유병률이 오히려 증가함.
8. Honda 2005
- 1988~1996년 요코하마시 출생 아동 대상 자폐스펙트럼장애와 MMR접종 관련성 연구
: 관련성 없음. 접종사업 중단 이후 자폐스펙트럼장애 발생이 계속 증가함.
9. Makela 2002
- 1~7세 아동 약 53만명 대상으로 MMR접종과 자폐증상입원간의 기간을 조사한 연구
: 접종에서 입원까지 걸리는 시간의 구간은 매우 넓음(3일~12년5개월). 시간구간에 따른 입원 수는 3년까지 비교적 지속되다가 3년 이후로 점차 감소함.
10. Taylor 1999
- 북템즈 498명 아동을 대상 연구
: MMR접종과 1년 혹은 2년 사이의 자폐발현은 관련성 없음.
MMR접종, 해야할까
접종에 대한 불안감, 엄마라면 한번쯤 느끼셨을 수 있는데요.
접종에 대한 음모론을 담은 서적도 많이 출판되어 있는 현실이라 더더욱 그럴 수 있습니다.
접종에 대한 제 입장은, '필수접종은 다 하되, 권장기간 중 최대한 늦은 시점에 하자' 인데요.
MMR접종도 필수접종 중 하나로, 12~15개월에 1차접종, 4~6세에 2차접종을 받도록 되어 있습니다.
위에서 살펴보았듯이,
MMR접종은 홍역, 볼거리에 대해 상당히 높은 예방률을 보여주고,
자폐증과의 연관성도 없는 것으로 확인이 되고 있습니다.
국가사업이라 무료로 제공되고, 유효성과 안전성이 비교적 높은 접종을 굳이 받지 않을 이유는 없겠지요.
혹시나 접종 전 찜찜한 마음이 있으시다면, 포스팅을 보시고 안심하고 접종을 받게 해주세요.
다른 필수접종에 대해서도 차차 자세히 살펴보도록 하겠습니다.
(참고)MMR백신의 종류
MMR백신은 1960년대 미국에서 처음 승인되었는데요.
현재 알려져 있는 백신 종류는 최소 5개입니다.
용매 혹은 안정제로 네오마이신이라는 항생제가 사용되는 제품이 많네요.
1. 트리비라텐베르나(Triviraten Berna)5
- 제약회사 : 씨제이헬스케어
- 배양장소 : 인간 이배체세포
- 함유물질 : 젖당, 인간 알부민, 탄산수소나트륨, 배지 199, 증류수
2. 엠엠알(M-M-R by Merck)6
- 제약회사 : 한국엠에스디
- 배양장소 : 닭 배아세포, 인간 이배체세포
- 함유물질 : 배지 199, 네오마이신
3. 몰루파백신(Morupar by Chiron)7
- 제약회사 : 보령바이오파마
- 배양장소 : 닭 배아세포, 인간 이배체폐섬유아세포
- 함유물질 : 네오마이신
4. 프리오릭스주(Priorix vaccine, GSK)8
- 제약회사 : 녹십자 / 글락소스미스클라인
- 배양장소 : 닭 배아세포, 인간 이배체세포
- 함유물질 : 네오마이신
5. Trimovax by Pasteur-Merieus Serums and Vaccines9
- 국내 없음.
- http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD004407.pub3/full [본문으로]
- Based on the evidence provided by three cohort studies (3104 participants), vaccination with one dose of MMR vaccine is at least 95% effective in preventing clinical measles among preschool children(Marin 2006; Marolla 1998; Ong 2007). [본문으로]
- At least one dose of MMR vaccine is effective in preventing clinical mumps among children and adolescents when prepared with Jeryl Lynn strains (vaccine effectiveness = 69% to 81%, one cohort and one case-control study, 1656 participants), as well as when prepared with Urabe strain (vaccine effectiveness = 70% to 75%, one cohort and one case-control study, 1964 participants). [본문으로]
- Due to the results of a well conducted, very large person-time cohort study involving 537,171 children between three months and five year of age, febrile seizure (as first or as recurrent episode) has been found to be associated with MMR vaccine (prepared with Moraten, Jeryl Lynn and Wistar RA) within two weeks after administration in preschool Danish children. [본문으로]
- 1.Triviraten Berna is a live virus vaccine containing 1000 TCID50 (50% tissue culture infectious doses) of Edmonston-Zagreb (EZ 19) measles strain, 5000 TCID50 of Rubini mumps strain and 1000 TCID50 of Wistar RA 27/3 rubella strain propagated on human diploid cells. The product contains lactose (14 mg), human albumin (8.8 mg), sodium bicarbonate (0.3 mg), medium 199 (5.7 mg) and distilled water as solvent. [본문으로]
- 2.M-M-R by Merck is a live virus vaccine. It is a sterile lyophilised preparation of 1000 TCID50 Enders' attenuated Edmonston measles strain propagated in chick embryo cell culture; mumps 20000 TCID50 Jeryl Lynn strain propagated in chick embryo cell culture; and rubella 1000 TCID50 Wistar RA 27/3 propagated on human diploid lung fibroblasts. The growth medium is medium 199 (5.7 mg) used with neomycin as stabiliser. [본문으로]
- 3.Morupar by Chiron is a live virus vaccine. It contains a sterile lyophilised preparation of 1000 TCID50 of Schwarz measles strain propagated in chick embryo cell culture; 1000 TCID50 Wistar RA 27/3 rubella strain propagated on human diploid lung fibroblasts; and 5000 TCID50 Urabe AM 9 mumps propagated in chick embryo cell culture, with neomycin as stabiliser. [본문으로]
- 4.Priorix vaccine, Glaxo SmithKline Beecham (GSK), is a lyophilised mixed preparation of the attenuated Schwarz measles CCID50 (50% cell culture infective dose) strain; RIT 4385 mumps CCID50 (derived from Jeryl Lynn strain); and CCID50 Wistar RA 27/3 rubella strain of viruses. These are separately obtained by propagation either in chick embryo tissue cultures (mumps and measles) or MRC5 human diploid cells (rubella). The vaccine also contains residual amounts of neomycin (25 µg per dose). [본문으로]
- 5.Trimovax by Pasteur-Merieux Serums and Vaccines contains live viruses: Schwarz measles strain, 1000 TCID50; Urabe Am 9 mumps strain, 5000 TCID50; and Wistar RA 27/3 rubella strain, 1000TCID50. [본문으로]
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